肺癌病人的地方一个沉重的负担生活和医疗保健系统,是世界上的头号死因在男性和女性。不幸的是,大多数情况下诊断转移性和只有20%的疾病是响应curative-intent手术。因此,目前迫切需要提高早期检测策略来增加癌症诊断的分数在早期阶段时多数可治愈的。
根据大卫·卡伯恩博士,内科医学教授和主任詹姆斯胸俄亥俄州立大学综合癌症中心的肿瘤学中心,它总是比治疗更好的预防肺癌,考虑到大量的一半的患者复发尽管在早期肿瘤手术切除。卫生保健提供者是把他们的注意力转移到扭转早期气道上皮的变化,防止肺部疾病的发展。
阿拉伯卫生,卡伯恩博士强调了手术的进步结合化疗和免疫治疗等医学疗法。这些最近发生了革命性的变化,由于大规模的临床试验,并将继续发展在未来几年。
卡伯恩博士有超过30年的经验作为肺癌专家和经营一个研究实验室,致力于研究不同组件相关的疾病。
“我们见证了戏剧性的改善治疗结果,然而,仍然存在巨大的改进空间,我们仍然失去许多患者肺癌。我们正在寻找更好的个性化治疗方法来更好地理解为什么有些病人的反应,而其他人不这样做,”他说。
理解这些模式使最优电流治疗患者个体的选择,以及新疗法的发展,克服耐药机制,可用于肿瘤的患者也不会回应。
大卫·卡伯恩博士
改善和个性化治疗
卡伯恩博士的研究多年来一直专注于回答这些问题,研究肿瘤手术前后,不同的方法如基因和蛋白质组学的应用。
“我们最近发表了一篇论文在自然医学,观察手术前患者免疫治疗,而这些患者显著提高生存的结果。通过研究血液和肿瘤样本之前和之后的治疗,我们可以发现一些新特性的病人和他们的癌症个性化治疗(称为“生物标记”)和发现耐药性的机制,”卡伯恩博士说。
特定的生物标志物的发现肺癌已经改变了疾病治疗的方式。现在,癌症可以被认可和诊断的多个子集,并有具体的、个性化的治疗方法。“过去,我们对待所有病人同样的方法,看到与肺癌很差的结果,”他补充道。
生物标志物和分子检测,具体可以匹配到特定的病人治疗。这导致了不可切除的患者疾病的改善结果。
“我们只是学习如何最好地结合针对性和免疫疗法与手术。靶向治疗已被批准的患者中有一个特定的基因改变表皮生长因子受体基因,和许多肿瘤患者没有这些基因改变现在批准获得免疫治疗除手术。展望未来,我们希望biomarker-directed个性化治疗肺癌患者将改善结果,”卡伯恩博士说。
肺癌手术
肺癌被认为是一个复杂的手术,手术在过去参与大切口,住院时间长。最近,微创方法已经开发出来,包括机器人手术涉及到非常小的和更快的恢复皮肤切口,减少疼痛,减少住院时间,和一个良好的淋巴结取样。
“手术是外科医生的其他主要推进工作更紧密地与医学和放射肿瘤学家多模管理这些病人。这可以大大提高生存的机会通过结合医学与外科手术治疗,”他说。
卡伯恩博士解释说,化疗贡献了约百分之五的患者五年存活率。现在,早期数据显示几乎80%生存在三年免疫疗法,这几乎是预期的两倍。“这multi-speciality肺癌的方法改变了我们治疗病人的方式。选择适当的医疗治疗的组合需要基因测序和其他病人的肿瘤生物标志物检测。目前,保健的标准是进行基因测序和标记测试在每一个病人,”他说。
技术的作用
机器人手术被认为是一个非凡的创新,是一个外科医生领导一个控制器,一个机器人做手术。这给外科医生检查病人的机会角度以前不可能做到的事情。在癌症的情况下,他们有一个更好的可视化的立体视觉肿瘤及其周围环境。
“机器人给外科医生将手术器械的能力,是不可能与人类的手。此外,我们现在可以进行遗传评估肿瘤从示例只使用一滴血,而不是肿瘤活组织检查。背后的技术目前的成像,支气管镜检查和暂存由内镜超声支气管镜都显著提高。所有这些技术不存在几十年前,和现在显著提高我们如何管理这些病人,”卡伯恩博士说。
展望未来
更好地改进和优化治疗患者个体,团队在俄亥俄州立大学的詹姆斯·胸中心总是警惕识别癌症的新功能。
“在我们最新的研究,我们发现不同类型的模式血液中的免疫细胞的患者治疗前与他们是否对免疫疗法有关。我们还发现了一些标记,可以作为额外的治疗目标,理性的组合可以转换无反应者。这是通过选择不同类型的病人根据这些标记免疫疗法。我相信这应该是一个为未来的研究重点,”他补充道。
当被问及协作的重要性,卡伯恩博士评论说,会议如阿拉伯健康医生接触来自世界各地,帮助他们努力优化护理在世界各地。
“病人的最新发现和优化multi-speciality保健有一些在会议上讨论的很多话题像阿拉伯的健康。虽然是很重要的,著名的大学发现前沿方法,传播世界各地的技术和实现它受益所有病人也很重要。我相信这样一个会议的真正目的:传播信息和提供世界各地的患者提供最先进的技术。”
这篇文章发表在《每日剂量2023。今天在线阅读完整的问题。