手术套件可以影响的结构特点不仅提供的治疗效果,而且整个病人和工作人员的经验。模块化的手术室建设(铁道部)是一个概念,旨在改善建筑和工程设计以及人体工程学的占用空间。各种营销优势的死亡包括增加功能,不育和清洁,舒适、安全、灵活、耐用性和美学。等方面易于维护和改造的可能性迅速修改和升级现有的公用事业也强调。
子结构是铁道部的框架体系结构的墙壁和天花板安装元素,连接和密封。异形楼rails,垂直支持和天花板rails框架形式,创造蛀牙的工具(如电、水和气体)。这是因为子结构,没有墙壁或分区所需安装死亡。他们可以安装在开放式的区域,减少重复建设的必要性(减少成本和空间冗余)。
墙元素有不同的材料和完成。本文将重点关注两类;粉末涂层不锈钢与石膏板板,最近,无框架玻璃元素,由热钢化安全玻璃。墙上的元素可以拆卸和重新安装如果需要手术室用最少的停机时间。内置的元素可以被集成,包括显示器、橱柜、控制面板、中央时钟,相机,等。
表面的不锈钢和玻璃面板都是显微镜下平坦的和自由的毛孔,对生物、化学物质和最常见的医院清洁剂和消毒剂。火,噪音和x射线保护可以集成符合项目需求。然而,一些特征可以不同于不锈钢玻璃。事实上,美学和功能结合的玻璃材料,改善病人护理的系数。玻璃元素可以使用高性能的led背光,房间里产生友好的和吸引人的氛围,导致更好的工作环境。玻璃是一个健壮的材料较低数量的关节和完全抗酸和碱。另一方面,不锈钢板为服务添加不会过时的灵活性,维护或现代化,作为单独的墙元素可以拆除无破损,可以把一个服务小组循环房间的周长,允许工具媒体除了最小的破坏。
其他集成组件常见的两种类别包括:
- 手术室的天花板
- 手术室的门
- 层流气流系统
- 擦洗水槽
- 综合他的屏幕
- 房间的灯
- 书写板
- 卸压阻尼器
- 手术室地板
- 手术室控制面板
- 手术室的存储系统
- 手术室隔离板等。
门铰链或滑动、单或双叶,手动或电动、火和x射线保护。有各种各样的可用完成面板(包括印刷的图案和标志),它允许为用户创造更愉快的空间。
与传统建筑相比,许多优势已经声称在医疗设施与死亡有关。这种优势的相关性应该评估在一个公正的科学方法,考虑信息通过循证引用和公正的机构报告。虽然这样做,制造商声称应该忽视除非他们科学研究证据的支持。
缓解和安装速度模块化的手术室
这是相对的,变化从一个项目到另一个地方,但是,根据项目计划,采购和执行传统的建筑和铁道部建设瓶颈和延迟。例如,如果一个预制组件损坏在运输或安装,它不能取代了现成的物品。它必须接受标准的生产流程,这可能是漫长的,尤其是当涉及到一个特殊字符如颜色或风格。然而,由于铁道部的概念是一个单一的实体,交钥匙工程解决方案涉及所有建筑元素(墙体、天花板、地板、门、窗户和议员相关服务),协调的努力变得更加容易,执行时间和错误已被证明是大大减少项目中涉及先进的工程技术。
未来的修改和扩展
尽管壁板预制、移除和安装相对更快和更清洁的比传统的作品,它仍然是一个事实,任何修改房间布局、形状或大小需要严肃的工作流程重组和天花板上的修改。例如,手术室表必须保持中心的套件。天花板上的元素必须遵循。这意味着,暖通空调,房间和手术灯,吊坠和嵌入式相关服务,如电力和医疗气体需要广泛的工作被搬迁。这就是为什么手术套房也重新配置在正常工作方式,当他们这样做,影响房间是否由传统材料或模块化元素,工地必须识别和指定为“施工现场”和封锁的手术套件,直到完成的作品。销售经常是关于转换两个手术室一分之一几小时从非常有限的角度是正确的。不过,毫无疑问,装修将铁道部元素将承受更少的噪音,污垢,灰尘和气味与传统建筑相比(石膏或其它材料,石膏,喷砂,油漆,等等)。
控制和预防感染
根据美国疾病控制中心(CDC),手术后手术部位感染(ssi)发生在手术的身体的一部分。SSIs有时会涉及皮肤表面的感染,但它们也可以更严重的涉及皮肤组织、器官,或植入材料。
根据公布的一项研究医院感染控制和流行病学杂志,35卷,6号(2014年6月),页605 - 627认可CDC, SSIs是常见的急性并发症护理设施。他们发生在2 - 5%的病人住院手术,被认为是最常见(20%)和最昂贵的院内感染(SSI与7 - 11附加术后住院期)。SSIs与大量相关发病率和死亡率;SSIs患者2 -11倍的死亡风险与手术患者相比无SSI(77%的死亡患者的SSI直接归因于SSI)。这些因素将相当大的负担医疗系统,必须认真对待。
多达60%的SSIs估计使用循证指南是可以预防的。一些基础设施元素已经被证明在减少SSIs积极贡献。他们包括员工的培训和教育,病人和病人的家庭适当的实施流程、方法和工具SSI的减少相关的风险。
适当的通风是上市最重要的影响因素感染预防和减少手术室。病人清洁,手术部位剃须,外科医生的服装和擦洗,抗生素管理等都被证明SSIs这样或那样的影响。然而,没有发现以证据为基础的引文链接材料性能和易于清洁和消毒的垂直表面(墙壁和门),减少术后感染。
减少停机时间
在医院的总运营成本可以分为固定和可变组件。固定成本是不改变操作或占用的体积比例。它们包括开销,设施和设备设备维护、维修和折旧,服务和间接员工。可变成本是直接联系的工作数量和体积成正比变化和入住率。它们包括员工与患者直接连接,活动功能房间,无菌用品、一次性用品、药物、医疗废物处理等。
运营成本的手术套件不同从一个地方到另一个地方,但他们通常从16美元到150美元每分钟根据外科专业(人员、设备等)和类型的设施,以及其他因素。停机时间的活动空间成正比运营亏损,这是由完整的固定成本和可变成本的一部分。在手术套件,资源是有限的(空间、材料和设备),任何停机时间由于维修、消毒或其他原因将创建一个显著影响投资回报和整体现金流。例如,一天inoperability发生亏损的一个手术室的30000美元或更多的范围(假设平均每分钟50美元的固定和部分可变成本)。
深层事件导致手术室关闭,因此停机时间可能分为两大类;即,紧急维修保养(计划外)和预防性维护计划(计划)。
紧急维修保养是应对突然失败,无法控制或预防,无论施工方法和材料。这样的失败包括固定设备(灯光、吊坠、火元素,HVAC元素,等等),墙上插座(体、电源和网络),以及架构元素(门、汽车、固定柜等)。
有计划的预防性维修计划的维护医院的设施工程团队在奢侈的提前规划和调度工作,与手术套件协调员,并准备所需的部分被替换,以及任何工具、配件或其他材料所需完成的工作。当设备维修团队进行必要的定期预防性维护工作,应该很少影响手术的计划。这样的工作可能是在周末或晚上。
而纠正和预防性维护的工程对于铁道部和传统元素是有些相同的方法,铁道部面板,是否由玻璃或不锈钢,不需要油漆或维护和更容易清洗和消毒相比,传统的墙。重绘是完全缓解在整个生命周期的玻璃或不锈钢墙元素。
总之,铁道部概念的优点可以分为两类:
总体和长期
这是有关提高工作环境和员工舒适,通过环境美学的照明和颜色等属性,导致现代和活泼的工作环境。
此外,易于清洁和消毒,减少停机时间和干扰相关的定期预防性维修和改造工程。
直接和具体项目
这是简化相关的项目协调和执行过程,在一定程度上,否则会减少遇到错误和延迟。
与特定项目相关的其他问题的考虑预算和进度等属性应该仔细检查正确和充分评估的适用性铁道部的概念。
Ahmad Jawhar
这篇文章发表在3月/ 4月版Omnia健康杂志。其他主题包括人工智能医疗、患者安全、移动医疗和进一步更新在COVID-19来自医疗保健行业。
