心血管疾病(CVD)是死亡的主要原因之一,在中东地区。错误的心脏瓣膜是心血管疾病的常见原因,可以与年龄相关的变化的结果。在英国,皇家主管布朗普顿和Harefield医院专家地铁站保健专家近年来带头开发新救生替代患者错误的阀门。这些创新的选择适合患者的风险增加常规开胸手术,或可能受益于一种微创的方法。
经导管瓣膜服务成立于2007年,这意味着它现在是12年以来第一个经导管主动脉瓣植入术(泰薇)皇家主管布朗普顿和Harefield医院地铁站。服务汇集了多学科团队,包括外科医生,心脏科医生,麻醉师,成像专家和专业护士,确保所有年龄段的患者获得创新治疗两种最常见的心脏瓣膜疾病,主动脉瓣狭窄和二尖瓣返流,它们之间占超过75%的患者瓣膜疾病。
肝计划是由顾问介入心脏病学家的Simon Davies博士和罗伯特·史密斯和是独特的在英国的泰薇活动,例治疗的复杂性,catheter-based范围的程序用于治疗二尖瓣,肺动脉瓣,和三尖瓣。
戴维斯博士解释说:“对于许多高危病人的常规开胸手术不是一个选择,然而,专业知识可以在皇家主管布朗普顿和地铁站Harefield医院确保病人得到最合适的替代过程。”
哪些病人受益最大?
由于不断增长的人口老龄化和心脏瓣膜需要维修或更换的患者数量在以后的生活中,微创程序可以在皇家主管布朗普顿和Harefield医院地铁站尤其有利于老年患者,常常产生并发症,是谁在常规手术的高风险。
被皇家的一些技术主管布朗普顿&地铁站Harefield医院专家都是在医院,在全国第一个患者——有时甚至世界——受益于新的革命过程。
来自世界各地的病人正受益于更多的选择比以往任何时候都和获得世界级的专家治疗没有广泛使用。同时每个病人单独评估,以确保最好的治疗路径和程序。这里我们描述我们的团队进行了小说的一些技术。
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣从主泵出口阀室,和它控制的血液流出心脏和身体。主动脉瓣狭窄是最常见和严重的疾病形式的阀。随着年龄增长,这种阀门可以成为逐渐僵硬,狭窄的钙沉积的结果,使它更难离开心脏的血液。当血液流经阀门变得明显限制,症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥和心悸。
过程:泰薇
皇家主管布朗普顿和Harefield医院专家地铁站跑英国最大的项目经导管主动脉瓣植入术(泰薇)。唯一有效的长期治疗主动脉瓣狭窄是替换主动脉瓣,因此,泰薇是一个拯救生命的非手术的选择对于许多病人。
对于那些患有主动脉瓣狭窄,唯一的选择在过去的治疗是心内直视手术失败的更换阀门。泰薇过程是一种微创的主动脉瓣置换术可以提供,即一个新的主动脉瓣可以通过植入动脉在腹股沟,手臂,直接进入主动脉或通过一个小伤口的胸部。
在手术中,可以执行在全身或局部麻醉,通过动脉导管引导病人的心脏使用特殊的扫描设备。然后新阀放置在缩小主动脉瓣和扩展来缓解阻塞。
因为这些方法要求胸骨被削减或心脏手术执行,他们并不比传统手术创伤性主动脉瓣置换术。这个过程应该治疗主动脉瓣狭窄,所以降低心力衰竭的风险和任何气短、胸痛或晕倒。
皇家主管布朗普顿& Harefield地铁站医院团队的专业知识与许多不同的泰薇设备目前可用的。他们有相当的经验,使用泰薇治疗之前手术植入主动脉瓣退化的迹象。
二尖瓣返流
二尖瓣是主要水泵房的进气阀。它将从左下角左上角的心腔室,帮助控制血液流经心脏。
二尖瓣返流(MR)发生在阀门变得损坏,不能正常关闭。这导致血液流动向后或泄漏,通过阀门当心脏收缩。
有几种情况会导致先生,但最常见的是阀门多年来成为弱从“磨损”或持续的高血压。症状包括呼吸短促、疲劳、头晕和胸痛。
每个病人都是不同的,有各种各样的治疗方法是很重要的。包括MitraClip、二尖瓣valve-in-valve valve-in-ring植入物和不同的设备,经导管与Tendyne二尖瓣植入系统,transventricular二尖瓣neochordal植入利用Neochord系统。皇家主管布朗普顿& Harefield地铁站医院团队在这些领域有着国际声誉。
程序
Tendyne
在2014年末,一个68岁的患者二尖瓣返流成为了世界上第一个有“Tendyne经导管二尖瓣(TMVR)”系统,植入皇家主管布朗普顿医院地铁站。
组织瓣置换术被存入一个病人的心脏不使用心肺旁路,俗称心肺机。它是通过导管通过一个小切口植入在肋骨之间。在的过程中,这部小说Tendyne装置可以根据需要重新定位,允许外科医生精确地放置在植入设备,可以改善患者的结果。
MitraClip®
皇家主管布朗普顿和地铁站Harefield医院是其中一个最有经验的中心在英国先生微创手术治疗,有250多例进行到目前为止,英国任何其他医院的两倍多。MitraClip是一种相对较新的“锁眼”技术,提供了传统手术的微创方法。
通过顶部的导管插入病人的腿和经股静脉,和一个小洞,使导管从左边的心脏。
MitraClip设备是一个很小的片段,是附着在二尖瓣。对待先生通过允许二尖瓣关闭更完全,帮助恢复正常的血液流经心脏。MitraClip过程指导下x射线和transoesophageal超声心动图(脚趾)以确保最好的结果。MitraClip设备然后带领进入左心房,可以“剪辑”阀门的泄漏部分传单在一起。先生立即减少的过程。
NeoChord
NeoChord过程是一个创新的方法用于心脏二尖瓣修复。使用一种微创技术,植入transventricular neochordae(人工腱)住回声指导下使治疗严重二尖瓣瓣膜回流的。二尖瓣修复的过程提供实时确认不需要通过胸骨切口或暂时停止的心。
皇家主管布朗普顿医院地铁站是唯一的中心在英国专业知识与NeoChord跳动的心脏二尖瓣修复。高危患者先生一直拒绝治疗其它英国中心提供了成功的治疗在医院这个过程。
专家团队的方法
多学科方法采用经导管瓣膜团队导致皇家主管布朗普顿和Harefield医院专家推动边界和地铁站经常开展日益复杂的操作结果。
戴维斯博士评论说:“对大多数患者心脏瓣膜疾病,传统手术仍然是标准治疗。然而,这不是一个选择,因为很多患者高龄,脆弱,或其他健康问题。
在过去三十年的平均预期寿命在中东稳步增加,国际皇家主管布朗普顿和Harefield医院地铁站多学科团队的专业知识可以在保证患者获得宝贵的另一个拯救生命的过程。皇家主管布朗普顿和Harefield医院地铁站团队仔细审查每一个病人,建议上述程序可能是合适的。”
