脚痛是很常见的在所有人群,估计13%到36%的人患有某种形式的脚痛。磋商与初级保健医生在英国发现,整体的脚部疼痛排名第五最常见原因寻求医疗帮助。同样的研究还发现了儿童最常见的抱怨(少于14岁)是脚痛,迫使患者寻求医疗帮助。脚痛的风险因素包括女性性别、肥胖和年龄增加。一些脚部疼痛最常见的原因包括足底筋膜炎、跖骨痛,拇指外翻,关节炎(包括类风湿性关节炎),拇指limitus僵直,莫顿的神经瘤,胫后肌腱疾病和应力性骨折。对于这些条件,结果脚疼痛和相关残疾可以大,负面影响他们的安慰,流动性和生活质量。进一步,脚痛可以减少平衡和力量和瀑布是一个因素。因为我们依靠我们的脚的使用和锻炼工作,脚身体好是关键在领导积极和充实的生活。
为什么脚痛残疾这么高?
进化,人类的脚设计,导航在松软的地面,例如沙子或草。松软的地面有能力给方法和模具的脚,允许更大的面积与地面接触。这个更大的接触面积减少峰值压力通过脚。然而,由于轮子的发明,事情发生了变化。车轮滚动有效硬表面,为了适应这种情况,大多数我们的居住地点转换为坚硬的表面。在我们的城市道路和人行道和瓷砖地板在家里只是几个例子的公司,现在平面脚导航。此外,甚至大多数的现代鞋类平坦的别说,进一步揭露我们的脚底平的,固体的表面。这是矫正器可以帮助的地方。矫正器提供波状外形的表面,通常在大拱的支持下,它允许更广泛的接触面积是由唯一的脚。这个更广泛的接触面积减少足底压力峰值。 In addition, foot orthotics also change muscle activation and reduce joint loading. Both these effects in conjunction with each other and independently aid in the reduction of foot pain. These orthotics can also be placed within normal, fashionable shoes, enabling the wearer to enjoy their favorite pair in comfort.
矫正器的具体情况
足底筋膜炎
足底筋膜炎是一种常见的足跟疼痛的原因。足底筋膜连接的每个脚趾跟骨。在足底筋膜炎,这个组织变得红肿。疼痛通常是在脚跟,清晨的第一步可能是严重的。
刘易斯和他的同事们进行的一项系统回顾显示,1 - 3个月内矫正器可以改善患者的疼痛和功能水平足底筋膜炎。随机临床试验,惠塔克的安抚审判,et al,研究比较类固醇注射和矫正器和得出结论,同时提供临时救济,类固醇注射矫正器提供了一个更可持续的和长期的好处。
跖骨痛
跖骨痛影响到脚掌,导致疼痛直接下跖球的脚。跖包含关节连接的脚趾脚,当我们运行提供支持,行走或站立。这些关节因此经常在巨大的压力下,使它们容易疼痛和炎症。
矫正器和跖骨板支持已发现减少脚掌的压力将体重从高压区域。Manniko从芬兰确定了跖骨垫可以减轻疼痛,84%的参与者在研究。疼痛减少了平均3.2分的10点在所有的病人数字评定量表。
拇指外翻
最常见的畸形的前脚,拇指外翻(拇外翻)关节的畸形底部的大脚趾。通常由狭窄的脚趾盒、拇囊炎发生在大脚趾向内,指向其他脚趾。结果,第一跖骨和连接接头被迫向外突出,导致周围囊变大,疼痛和僵硬。
拇指外翻患者,总接触矫正器被发现明显减轻疼痛,提高满意度。矫正器也被强调了作为一个有效的预防技术。一个独立Budiman-Mak和他的同事们的研究发现,使用矫正器发展拇指外翻率减少了73%,在类风湿性关节炎患者。
类风湿性关节炎(RA)
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,引起畸形,关节疼痛和炎症。条件发生在身体的免疫系统攻击关节和软骨损害。风湿性关节炎是最常见的炎症性关节炎。
Kavlak等人的研究发现,脚踝风湿性关节炎患者痛苦减少了三个月矫正术用于水平和能量消耗而增加其步长和步。
糖尿病和糖尿病足:阿拉伯国家崛起的担忧?
糖尿病是一种重要的世界各地的医疗负担。条件影响全球3.82亿人(5%)和每个国家的发病率正在上升。在阿拉伯国家,发病率和患病率高于全球平均水平。例如,据报道,在沙特阿拉伯的患病率高达31.6%,排名全国第七届世界上最高为2型糖尿病发生。此外,阿曼和科威特也报有很高的患病率分别为29%和25.4%。相比,平均发病率报道在英国,它高达6%,全球的平均水平为5%左右,统计可见之间形成了鲜明的对比。在2019年国际糖尿病联合会全球简报,苏丹、埃及、阿联酋、巴林和也列在排名前20位国家糖尿病患病率,表明糖尿病是发生在阿拉伯国家。
周围感觉神经病变(PSN)
糖尿病会导致周边感觉神经病变。神经病变是神经不正常,麻木和感觉可能发生的损失。当失去了感觉,痛苦的保护性反射。身体未能认识到恒压和皮肤覆盖失败。这导致糖尿病足溃疡(DFU)和感染。据估计,周边感觉神经病变中发现82%的糖尿病患者在沙特阿拉伯西部(率是世界上最高的国家之一)。
糖尿病足溃疡
糖尿病足溃疡(DFU)发生在15%的糖尿病患者,据估计,15%的患者将会导致截肢的溃疡。
系统回顾九论文发现,糖尿病足溃疡的平均发病率在糖尿病人口在沙特阿拉伯是11.85% [20]。这是几乎6.4%的全球平均水平的两倍。
截肢的糖尿病患者不幸的是导致死亡。31的荟萃分析研究,发现5年死亡率范围在53%到100%之间。
矫正器对糖尿病足溃疡?
费尔南德斯等人在2013年的一项研究,117年糖尿病的参与者,规定每个DFU历史的,定制的矫正器。参与者被给予治疗鞋垫和鞋减少足底压力,基于详细的生物力学研究。矫正器旨在分散压力,整个按摩脚底。治疗前,溃疡复发和截肢率为54% 79%。经过2年的矫正的治疗,reulceration率明显下降到15%。截肢率也降低到6%。
如果受到压力溃疡,它仍将是溃疡。缓解这种压力将使溃疡的愈合。缓解压力称为卸料。现代研究钢筋总接触的概念提出的卸载压力最有效的方法是预先存在的糖尿病足溃疡。系统回顾包含19 Elraiyah和他的同事介入研究,包括与DFU的1605个参与者的数据。研究发现,总接触铸造治疗糖尿病足溃疡患者有益。此外,各种形式的矫正的鞋子和鞋垫被发现显著减少溃疡复发。
结论
脚痛是一个在世界范围内不断增加的医疗负担。脚疼痛的症状包括足底筋膜炎,拇指外翻,跖骨痛和RA都被发现是减少通过使用矫正器。此外,糖尿病和糖尿病足溃疡是全世界成为一个重要的问题。这是更多的在阿拉伯国家,糖尿病及其相关疾病的流行正变得越来越社会,医疗和财政负担。回顾文献显示矫正器的好处在预防和避免复发。减少溃疡的发病率将减少截肢的发病率也应该减少与之相关的死亡率。总之,预制矫正器似乎是一个价值,有效的治疗对于许多条件影响。
可应要求提供参考。
