在“阿拉伯健康2022”上，美国伊利诺斯州芝加哥大学医学院的外科教授、普通外科和外科肿瘤科副主任、外科胃肠道癌症项目主任、区域治疗项目主任Kiran Turaga博士将讨论4期癌症的治疗和对少转移性癌症的理解。图拉加博士是一名外科肿瘤学家，在芝加哥大学医学院工作了五年多。在Omnia健康杂志的采访中，他讨论了转移性癌症、加热化疗、胃肠道癌症等。摘录:
你们将在阿拉伯健康2022年会上讨论什么?
当你想到4期癌症时，你通常不会想到手术的作用。这个概念经过多年的演变，这也是我的研究和临床实践所围绕的内容。我演讲的重点是第四期癌症的治疗。转移性癌症预后很差，通常用化疗治疗。我将讨论由芝加哥大学的一些科学家在20世纪90年代首次描述的一种患者表型。有一种癌症转移的状态不一定是致命的。他们称其为少转移性癌症，将其描述为存在于癌症起源处和全身广泛扩散之间的一种癌症。
在少转移性癌症中，患者只有少数，通常是小的转移，但大多数转移性癌症患者只接受杀死癌细胞的治疗。通过为他们提供局部治疗，可以保护患者免受不必要的治疗。我演讲的重点将是我们如何治愈这些类型的癌症。我们有一个临床试验，我们正在使用新的方法来预测如何治愈病人。我们现在有技术可以预测结果。所以，我希望主治外科医生，内科肿瘤学家，放射肿瘤学家会发现这节课很有用并且会用不同于我们过去思考的方式来看待这些病人。
胃肠道癌症有哪些症状需要注意?
胃肠道癌症是成年人最常见的癌症之一。此外，它们还包括从胃癌到肝癌、小肠癌和结肠癌等广泛的癌症。因此，根据癌症的类型，症状会有所不同。然而，一些一般性症状可能与消化道有关，包括患者饮食不佳、体重减轻或感觉虚弱。如果有任何与正常模式不同的变化，有必要把它带到医生那里进行调查。此外，我想强调的是，这些癌症现在在年轻人中发生得更多。
症状出现的时候可能已经很晚了。因此，随着意识的提高，应该有可能提前阻止这些问题，并在比以前更早的阶段诊断它们。
为什么现在这么多年轻人被诊断出患有胃肠道癌?什么测试可以帮助早期诊断?
我认为这是一个关键的调查领域。我们不知道为什么会这样。但是，例如，结肠癌需要大约10年的时间从息肉发展到癌症。所以，看到15到18岁的年轻人被诊断出结肠癌是很奇怪的。问题是，他们是在四五岁的时候得癌症的吗?我们现在做的有什么不同?我认为这很容易归咎于加工食品或精制糖。然而，科学还不足以证明这就是问题所在。在许多动物研究的基础上，在我们肠道内的微生物群和细菌这一领域正在进行着有趣的研究。我不认为有一个因素导致了癌症发病率的增加，但我想说的是，饮食和微生物群将是我们必须注意的事情。
今天，有胰腺、结肠等的筛查程序。然而，有癌症家族史的患者应该定期进行检查并看专家。
在阿拉伯健康中心，我也将讨论无细胞DNA。在这种情况下，利用现代技术可以检测到非常微小的DNA水平，并可以预测谁患有癌症或癌前病变。也叫液体活检。这将是未来四到五年的发展趋势。因此，到那时，我们将有数据和方法来筛查人群，特别是基于血液测试的癌症高危人群。
技术在改善手术结果方面发挥了什么作用?
人体的解剖结构在过去的数百万年里一直保持不变，但今天，我们可以做更好的手术，让病人更快地回家。我认为机器人技术和激光技术的使用大大增强了微创手术的功能。它能使活动更自由，减少出血。此外，放射肿瘤学已经取得了巨大的进步，现在这些设备可以确定癌症并适当地治疗它们。此外，免疫疗法的进步和解锁我们自身的免疫系统对抗癌症是一项了不起的技术。
什么是热腹膜内化疗(HIPEC)?它对病人有什么好处?
当你考虑静脉化疗时，它会使整个身体都接受它。所以，当剂量到达一个特定的器官时，它会产生更多的副作用。HIPEC允许在癌症发生的地方进行化疗。它是在加热的情况下进行的，因为通过加热，你可以更好地激活化疗，更快地杀死癌细胞，并更好地穿透化疗内部。HIPEC在胃肠道癌中的应用在胃癌、结肠癌和阑尾癌中得到了广泛的研究。此外，它还被常规用于间皮瘤和卵巢癌
你有什么病人成功的故事想和大家分享吗?
最近，我们有两位年轻女性想要孩子，在接受生育治疗时，她们发现自己患有转移性癌症。正因为如此，我们最终用加热化疗做了手术，成功的案例是他们在手术后有了孩子。现在孩子们都长大了，这些病人有机会当妈妈了，这太不可思议了。
同时，当涉及到老年人时，我们已经开发了技术，让我们能够为90多岁和80多岁的病人做手术。例如，我曾为一位87岁的老先生做过手术，他当时正在进行一次穿越美国的自驾游。不幸的是，他最近去世了，但不是因为癌症，而是因为膝盖手术的并发症。
阑尾癌有多常见?你认识的病人能成功康复吗?
阑尾癌是一种非常罕见的癌症。阑尾，尽管它和结肠相连，但它不是同一个器官。我们做了很多研究来了解阑尾为什么是这样的以及它为什么会这样。在阑尾内，有不同类型的癌症。一般来说，阑尾癌的预后比结肠癌好。了解这种疾病很重要，所以如果任何患者患有阑尾癌，他们都需要去看专家，以便得到适当的治疗。
Turaga博士将在1月26日星期三阿拉伯健康的外科会议上讨论“治疗IV期癌症:如何理解少转移性癌症”。
这篇文章发表在最新一期的Omnia健康杂志上。今天在线阅读全文。
