在尿液中发现了一种可以识别早期阿尔茨海默病的分子,同时批准了一种可以减缓阿尔茨海默病进展的药物,这预示着人们期待已久的阿尔茨海默病治疗的突破。
研究人员表示,在一项首次研究发现尿液中的一种分子可能是阿尔茨海默病的信号后,人们对一种廉价、方便的尿检产生了希望,这种尿检可以揭示早期阿尔茨海默病的迹象。
他们说,通过简单的尿检来分析甲酸(一种敏感的尿液生物标志物),就能判断出某人是否处于阿尔茨海默病的早期阶段。另一项被誉为阿尔茨海默病研究的里程碑式突破的研究发现,药物lecanemab可以减少阿尔茨海默病早期患者的记忆衰退。Lecanemab靶向并清除淀粉样蛋白——阿尔茨海默氏症患者大脑中积聚的一种蛋白质——被发现可以减缓记忆衰退。
沙迦医疗医院的神经专科医生Ahmed Ebied博士说:“阿尔茨海默病是一种与年龄有关的大脑疾病,经过多年的发展。大脑中的有毒变化会慢慢破坏记忆和思考能力。症状通常在人们60多岁时首次出现,并随着时间的推移而恶化,最终导致智力功能的严重丧失。”
根据世界卫生组织的数据,全球有超过5500万人患有痴呆症,而且每年有近1000万新病例。然而,在中东,由于缺乏登记,对阿尔茨海默病患者没有准确的估计。但是,在阿联酋,预期寿命的增加导致与阿尔茨海默病相关的痴呆症病例数量增加,预计到2030年将增加6倍。
为了确定尿液生物标志物的差异,研究人员在尿液研究中测试了574人,其中一些人是健康的,另一些人患有不同程度的阿尔茨海默氏症,他们发现尿液中的甲酸是主观认知能力下降的一个指标。目前诊断这种疾病的方法昂贵,不方便,不适合常规筛查,这意味着许多患者在接受诊断时已经太晚,无法进行有效治疗。
来自上海交通大学和中国科学院生物物理研究所的作者在《衰老神经科学前沿》上发表的这项研究中说:“阿尔茨海默病是一种持续的、隐蔽的慢性疾病,这意味着它可以发展并持续多年,直到出现明显的认知障碍。这种疾病的早期阶段发生在不可逆的痴呆阶段之前,这是干预和治疗的黄金窗口期。因此,对老年人进行早期阿尔茨海默病的大规模筛查是必要的。”
研究人员分析了尿液和血液样本,并进行了心理评估。研究发现,与健康人群相比,所有阿尔茨海默氏症患者的尿液中甲酸水平都显著增加,包括早期认知衰退组。研究人员说,这表明甲酸可以作为早期阿尔茨海默病的敏感生物标志物。
研究人员说:“阿尔茨海默氏症尿液生物标志物的检测既方便又经济,应该在老年人的例行体检中进行。”
据埃比德博士说,目前还没有治愈阿尔茨海默病的方法。“但有一些治疗方法可能会改变疾病进展,药物和非药物选择可能有助于治疗症状。”
他说,在2021年, 美国食品和药物管理局批准Aduhelm (aducanumab)用于治疗 阿尔茨海默病,以减缓疾病进展,并在2022年9月,药物 lecanemab被宣布为减缓阿尔茨海默病进展的重大试验的顶线结果。
“结果表明,这种药物成功地去除了早期阿尔茨海默病患者大脑中的淀粉样蛋白和tau蛋白。它正在等待FDA的正式批准,”Ebeid博士补充道。