肌肉骨骼条件残疾的主要原因在四个2017年,在世卫组织六个区域。据估计,大约1.5%的世界人口需要辅助设备来减轻痛苦,但只有5 - 15每分影响的人口能够访问这些设备。脚相关问题和疼痛是常见的在大约每分能力的成年人。据报道,这是前20名原因之一看医生,65岁以上的人。此外,足部问题与减少流动性,减少腿部力量和增加的发病率下降虚弱的成年人。脚痛和病理可以禁用,最终导致更复杂的骨科和鞋类投诉通常被视为一个重要因素的开发和持久性的脚部疼痛。
鞋可以改变人类的步态和鞋类的物理特性常常对背和足底压力的影响。鞋类的建议是应该考虑病人护理的关键部分,对每一个临床评估。个人需求应该匹配的鞋子风格以及物理特性。还应该考虑鞋类在自我意识的角色,形象,时尚除了它的功能。
评估当前的实践提供的鞋类建议卫生保健专业人士表明,通常的建议是基于临床医生的经验和培训以及个人偏好,而不是原始研究。
同时,对日常步行鞋类选择生物力学的影响,疾病的发展。我们收集的工作评估鞋类选择步行生物力学的影响。这部小说的主题获得共识,灵活性和支持应该给学校鞋6 to10-year-olds产生有趣的见解的当前理解临床儿科鞋类的该领域的专家。它强调知识的缺乏和信心的影响孩子们的鞋子。进一步跨学科工作检查现代鞋类和协会的发展脚的疼痛和病理衰老成人清楚地表明,脚的健康问题不改变年轻女性的鞋类采购。162少女被质疑关于鞋子买了6个多月。结果表明:iso9001鞋类选择是“特定组织-”等,参与者选择鞋子的风格和设计他们想要描绘的形象。
协会的鞋类选择脚健康不存在影响他们的选择的鞋子。在老年人中,相关皮肤损伤在数字造成严重的不适。最不合身的鞋脚痛相关发生在前脚或数码领域和与贫困有关鞋,脚趾盒体积减少,以及鞋的轮廓和形状。现成的医疗级鞋类设计的数字作为慢性病变的干预。我们的研究调查的影响一个现成的,医用鞋背数字压力和感知舒适度相比,参与者的首选鞋。医疗级鞋类是一个可行的选择我们的工作显示定制的处方鞋类和比普通日常鞋更适合当治疗数字病变与压力有关。的一个关键压力相关的并发症是糖尿病足相关。目前,糖尿病下肢截肢的主要原因,这是一个重大的全球性挑战。每30秒钟就有一个下肢截肢在世界由于糖尿病和糖尿病患者6倍更有可能接受截肢因为一小块没有治愈溃疡比没有糖尿病的人。鞋类和矫正的干预是为了减少这些溃疡发生率的脚溃疡的风险。
同时,不恰当的或不合身的鞋类增加脚部疼痛、减少平衡,阻碍临床康复,并增加角化过的病变,它们也是前线与矫形器治疗许多这样的问题。轶事报道患者和临床医生建议足部矫形器实现成功缓解不适症状。然而,科学界还没有达成共识的生物力学效果。我们的研究的核心目标是研究外部因素影响足部矫形器和评估生物力学的影响。我们以前的工作建立了简单的影响non-moulded flat-based鞋垫在三维足运动在正常行走。铸造和从业者变异等因素,设备的类型(定制的矫形器对预制矫形器)和鞋底夹层组成进一步研究的重点。使用单个病人临床评估由11个不同的足部护理专家,inter-practitioner可变性是评估,发现大量的变化引入的实践者。因此,我们建议采取谨慎,当转移或总结结果定制的生物力学影响足部矫形器。
此外,临床医生需要很好地理解材料的属性和特征用于生产矫形器上做出明智的决定最合适的材料以满足病人的需求。鉴于没有标准化的测试方法评估材料用于矫形器,大部分的研究检查材料过时,我们的研究解决的一些相关的临床问题。我们的研究影响材料性能指标的发展表明,平鞋垫由介质密度PU优于其他材料的压力卸载,当构造成一个矫正的PU EVA材料提供了类似的卸载功能。这项工作的发展也导致了鞋的脚和矫正的设计风险。矫正器行业的重大变化预计不久将材料科学和技术的进步。而传统矫形器是手工制作的最新进展开始使用CAD / CAM制造和最近加法制造/ 3 d打印技术已经开始被利用在矫形器的生产。加法制造的使用结果的使用不同的材料生产的矫形器。
许多外部因素影响足部矫形器对患者的影响,尤其是那些因素之前矫形器分发到病人。然而,矫正的干预应该考虑到尽可能多的因素,允许准确、适当地定义,且可预测的结果。特别重要的是,儿童和年轻人需要矫正的介入让它快速和矫形器的安装和质量好。如果他们需要等待几个月来获得正确的矫正器,他们将会超越大多数之前安装和忍受不必要的痛苦和不动。它也破坏了康复团队的工作,有时需要进一步手术结果和依赖轮椅。这不仅影响他们的身体健康,而且心理健康导致妥协心理,情感和社会地位。
可应要求提供参考
Nachiappan Chockalingam
