伤口感染是最常见的术后并发症，特别是在发展中国家和低收入国家。世卫组织和英国国家卫生研究所指南建议外科医生使用酒精洗必泰皮肤制剂和三氯生包被缝合线，以预防手术部位感染(SSI)。
然而，来自猎鹰在贝宁、加纳、印度、墨西哥、尼日利亚、卢旺达和南非进行的一项试验并没有证明这些干预措施优于成本较低的替代措施。
参与试验的研究人员正在倡导修订全球指南。来自伯明翰大学的合著者Aneel Bhangu评论说，SSI是患者和卫生系统的主要负担。他说:“我们完成了同类试验中规模最大的一次，我们无法证明这些干预措施比更便宜的替代品更优越。”
患有SSI的患者会经历疼痛、残疾、愈合不良以及伤口破裂的风险、恢复时间延长和心理挑战。来自拉各斯大学的合著者Adesoji Ademuyiwa教授评论道:“总体SSI比率非常高，为22%在这项研究中，很明显，现在应该避免小型随机试验，取而代之的是更大规模的试验，这些试验可以为SSI的发病率提供更有力的证据，最终导致更有效的措施，帮助应对这一全球医疗挑战。”
在采访中，Aneel进一步解释了这些发现对低收入和中等收入国家的广泛护理提供者至关重要。“遵循现有的世卫组织和NICE指南，对资源有限的组织有重大的成本影响。”
你能告诉我们更多关于这项研究的起源吗?为什么这项研究至关重要?
我们在研究中测试的干预措施包括在世界卫生组织的临床指南中。在技术、设备和药物投入临床实践之前，它们需要在试验中进行强有力的测试。这项试验进行了24个多月，并概述了益处和风险的证据。费用是一个重要因素，在世界某些地区，特别是在低收入和中等收入国家，患者往往为治疗期间使用的所有东西买单。我认为只有在治疗有效且有证据证明有效的情况下，病人才应该付钱。
我们需要为未来进行更多的研究和创新。COVID向前发展的风险之一是，我们只提供基本的医疗保健，而没有我们所需的层层创新和研究。例如，锁眼手术是一项已被证明有益的创新，除非我们继续创新，否则设备和技术将不会进步。
继续高质量的研究是当前和后COVID时代的关键，因为它将指导未来十年改善我们患者的治疗领域。
这项研究的发现将如何帮助未来的解决方案朝着正确的方向发展?
我们已经在进行关于这个主题的下一组试验;CHEETAH试验从12800名患者中招募了9000名。在缝合伤口之前更换手套等工具将有助于确定感染率是否下降。因此，我们正在测试更复杂的行为和基于团队的方法。通过评估更复杂的领域，我们将能够证明或否定益处。
你能告诉我们SSI的后果吗?
伤口感染是手术后最常见的并发症，从非常小的并发症到严重的并发症都有。创伤性崩溃会持续数月，这可能会影响到养家糊口的家庭成员，这反过来又会通过生活成本给家庭和整个社区造成经济压力。灾难性支出是指一个家庭将其年收入的10%或20%用于医疗保健。伤口感染是灾难性支出的一个来源，一旦家庭陷入其中，可能需要数年时间才能恢复。
如果患者支付的治疗对他们没有任何好处，灾难性的支出可能会进一步恶化。了解成功治疗的最有效方法是从一系列随机试验和手术中积累的证据。这有两个方面，第一个是伤口感染的费用是多少?不同社会的生活费用各不相同。
我们要做的第一项研究是关于这些国家伤口感染的成本。这是至关重要的，因为如果我们能够证明，减少一个伤口感染每年将为医院节省8000美元，为患者节省3000美元，那么当我们进行健康经济分析时，让政策制定者和政府对这个特定的试验提出积极的建议就会变得容易得多。
然而，如果试验没有显示出益处，那么就没有成本效益。尽管如此，我们仍然必须证明其中一些措施更具成本效益或更昂贵，因为我们需要将研究与政策制定者联系起来。目前，研究报告和政策制定者之间存在差距，我们正在努力缩小这一差距。
该研究还涉及到在未来的论文中正式的卫生经济分析，将描述基于FALCON结果的全球成本和潜在节省你能详细说明一下吗?
在新冠肺炎疫情中，我们需要确保我们的系统得到加强，创新的研究和测试应该是高质量的，观察要更小、更可控。锁眼技术降低了成本，减少了伤口感染和疝气。然而，当它进入病人的通路时，手术是最好的。目前，它被视为过去途径的终结，一种昂贵的奢侈品或一种损害控制程序。我们想要的是看到手术直接转移到这条路径的起点。例如，如果你患有严重的阑尾炎或腹部破裂的癌症，你将需要大手术，如果患者早期诊断并接受较低成本的简单手术，这是可以避免的。恢复更容易;因此，手术应该是孤立的，但应该被视为一种可以支持整个社区的综合途径。
手术对患者和社区的影响是巨大的，因为手术对医院和患者来说都是昂贵的。研究是使手术尽可能有效和负担得起的关键，世界上一些国家，尤其是低收入国家的手术率很低。提高手术率很重要，因为它可以限制癌症等疾病的影响。这需要考虑到安全性和成本，以确保家庭生活不受终身费用或感染的影响。
