数字健康被吹捧为医疗保健一些最棘手问题的渐进解决方案。尽管在医疗保健领域尚处于起步阶段，但支持者声称，数字化未来将带来更精确的干预措施、更高的健康结果、更高的效率，并最终降低医疗成本。
但是，降低开支和提高健康水平的承诺有多现实?我们请专家从临床、技术和财务的角度分享观点。
Steve Ommen博士是梅奥诊所数字健康中心消费者产品和平台战略的医疗总监。当被问及数字医疗是否通过创新提高效率及其对医生医疗保健的影响时，他不得不说:“数字医疗解决方案正在提高许多医疗保健系统的效率。从患者的角度来看，无需前往医疗机构就能获得护理对他们的日常生活来说效率更高。提供者团队还发现，许多视频访问实际上比亲自访问花费的时间更短，而安全消息传递或在线算法护理选项等异步活动提高了这些团队的效率。远程患者监测，即使用患者佩戴或家中的设备来监测心率和血压等生理参数，使一小组护士能够监测大量患者，并寻找与预期生理数据不符的可能表明患者病情加重的偏差。这使得在许多情况下可以更早地进行成本较低的干预。虽然视频访问等工具已经变得很常见，大多数医生都很熟悉，但人工智能或家庭远程监控等较新的解决方案确实需要团队更加熟悉并采用他们的一些护理途径，以充分利用这些解决方案。”
美敦力中欧、东欧、中东和非洲地区总裁Majid Kaddoumi分享了其作为全球领先医疗技术公司的观点。
“我们相信，通过人工智能(AI)和数据分析的发展，医疗设备正在推动疾病管理，使临床医生能够以前所未有的方式个性化用药。这些技术提供了对个别患者的实时启示。
由于计算和传感技术的进步、可用数据的扩展以及更好算法的创建，人工智能正在成为医疗保健不可或缺的一部分。随着我们不断解锁设备和疗法产生的连续数据，人工智能和机器学习在美敦力越来越重要。这就是为什么我们积极将创新的人工智能技术添加到我们的研究和设计能力中。人工智能已经在该公司的机器人辅助手术平台、结肠镜和内窥镜系统以及胰岛素泵中发挥了关键作用。
最近，我们推出了唯一一款FDA批准的“智能”胰岛素笔，它集成了葡萄糖传感器数据，将人工智能的力量应用于依赖每日多次注射的1型糖尿病患者。医疗保健的未来已经到来。”
此外，创新是否有可能促使医疗行业降低成本，还是会增加成本?
史蒂夫博士提醒我们，短期内总会有启动成本。然而，从长远来看，这些新的数字解决方案可以增加价值，提高效率并节省资金。“我们已经证明，使用视频远程医疗解决方案来提供专业服务——比如中风神经科医生或新生儿重症监护专家到农村医院——可以改善患者的结果，节省医疗保健支出。我们还看到，通过远程患者监测，住院或再入院的人数可以大幅减少。在COVID突发公共卫生事件期间，接受监测的病情较重的患者住院需求大幅降低，重症监护病房住院时间大幅减少，死亡率也大幅降低，因为他们在家中由熟练的专业人员进行监测。我们还表明，接受远程护理选择的患者对这些服务表达了很高的满意度，我们通过为患者提供这些服务为他们节省了资金。我们还在社区护理实践中表明，允许提供者在他们的日历上有时间解决远程护理通信，可以降低社区护理服务的整体利用率和每个病人的成本。”
马吉德补充说:“我们可以称之为带来价值的技术或创新:更好的患者结果会带来更好的经济价值。技术进步可以为全球卫生系统带来深远利益。我们亲眼目睹了医疗技术如何帮助患者过上更健康的生活，在整个医疗保健连续体中创造价值。当患有糖尿病或高血压等代价高昂的慢性疾病的患者成功控制病情时，可以帮助减少住院时间和再入院次数，使卫生系统更有效地运作。有能力分析连续医疗数据流的医疗设备，如胰岛素泵和某些心脏设备，可以帮助临床医生制定更好的治疗计划，同时帮助患者过上更健康的生活。
全球医疗成本正在飙升。在治疗糖尿病、高血压和癌症等广泛慢性疾病的财政压力下，注重数量的支离破碎的卫生系统正在崩溃。病人并不总能在他们需要的时候得到他们需要的护理。COVID-19大流行对全球人民、卫生系统和社区的影响加剧了这些问题。
是时候建立一种新的医疗模式了，一种利用技术和数据洞察的力量来提供更好的结果的模式。
我们知道，向基于价值的医疗模式转变并不容易。但通过技术和创新，我们可以解决成果、成本和获取问题。没有比现在更好的时机了。”
那么，制约资源整合的因素是什么呢?
根据Steve博士的说法，数字医疗解决方案的采用和实施存在几个限制因素。“在美国，医疗服务提供者在一个州单独获得许可，一些州不允许使用这些工具跨州提供医疗服务。数字医疗解决方案 跨州报销，虽然在突发公共卫生事件期间为 提供了便利，但一旦宣布突发公共卫生事件结束，就不确定了。这些问题在概念上 在全球适用，但在每个国家的影响或复杂性有所不同。从技术的角度来看，这些选择中的许多都被集成到电子健康记录中。在这种情况下，它可以成为护理团队标准工作流程的一部分。然而，其中一些解决方案并没有集成到EHR中，因此在新的团队试图集成这些解决方案时，会产生一些后勤或工作流程效率低下的问题。”
马吉德强调，新兴市场在寻求建立可持续、高质量和具有成本效益的卫生系统方面面临独特的障碍。“医疗服务的可及性通常受到以下因素的影响:位置和是否接近高质量的卫生机构、少数受过高质量培训的专家和卫生保健从业人员以及基础设施或设施不足。这些限制是新兴市场特有的。发达市场有一系列不同的限制，这些限制更多地与系统连接和集成有关。”
科技推动了大数据、远程医疗和区块链的融合。然而，这种适应是否具有挑战性?我们是否仍处于培训和产品采购成本高昂的过渡期?
“我们仍处于过渡阶段。不仅大数据引擎和人工智能机器刚刚开始在医疗保健问题上接受训练，而且医疗保健团队也刚刚开始适应使用这些工具作为患者管理的一部分。如果这些工具没有经过深思熟虑地普及，还会存在一些潜在的社会经济差异。正如问题本身所表明的那样，这些新方法确实带来了启动成本，这在某些系统或地区可能很困难，”史蒂夫博士说。
“技术革命和文化革命使技术和人们能够更好地相互联系，形成一个由智能设备和物体组成的互联网络，这些设备和物体可以相互通信，并自动完成关键任务。大多数患者与医疗保健系统的互动涉及医疗设备和设备的使用。技术和数据的融合将数字世界和物理世界结合在一起，以提高诊断和治疗的速度和准确性，并实时监测和修改患者的行为和健康状况。它还通过简化临床流程、信息和教育、操作和工作流程来提高卫生保健组织的运营效率和效率。在适应阶段，我们期望提高效率，并为所提供的技术和服务提供更好的价值，”马吉德说。
保险公司怎么说?
“大流行推动了围绕利用技术和可负担性的对话，使其朝着有希望的方向发展。我们已经看到了医疗保健部门降低成本的创新解决方案和整合。它还提高了整个程序的效率，并使人们能够有效地管理这些程序。 信诺的创新解决方案SmartCare就是这样一个例子。我们开发这个解决方案是为了让员工更容易获得医疗保健服务，减轻雇主的压力。该服务提供了一种分层网络策略，鼓励使用成本较低的设施，并提高可承受性。
事实上，信诺(Cigna) 中东保险公司(Insurance Middle East)的一项研究“数字医生”(Digital Doctor’s)显示，大多数医生(85%)同意，互联医疗设备和工具将为患者提供有关其健康状况的实时数据和知识，使他们能够主动管理自己的健康状况并预防疾病。信诺MEA和SEA首席执行官Jerome Droesch总结道:“无论你是一个想要跟踪你的健身目标的相对健康的人，还是一个想要保持独立的老年人，还是一个患有慢性疾病的人，你都可以从使用互联健康设备中受益。”
