这项研究由威尔康奈尔医学和特殊外科医院(HSS)的研究人员领导,旨在寻找患有自身免疫性疾病狼疮的女性高血压综合征先兆子痫、流产和其他不良妊娠结局的早期分子预测因子,这些女性面临着相对较高的此类结局风险。在接受研究的200多名女性中,超过一半是狼疮患者。但研究结果表明,患有狼疮和没有狼疮的女性在怀孕期间免疫系统的调节是非常相似的。
研究亮点
妇产科顾问医生Amit Majumdar博士和他的同事、迪拜伦敦国王学院医院妇产科专家Geetanjali Sharma博士在接受《阿拉伯健康杂志》采访时谈到了这项研究的结果:“正如这项研究中强调的那样,了解高危妊娠的早期分子体征对我们这个领域的医生来说非常有趣和有用。我们能够利用这项研究来了解低风险女性的类似风险,早期诊断测试的重要性,并最终提高女性的积极结果。”
在过去的十年里,有很多关于妊娠严重并发症的研究,包括子痫前期(怀孕期间高血压,尿液中发现蛋白质),死产和流产,并且已经确定怀孕期间免疫的改变和失衡会导致这些胎盘并发症。“这些问题在实践中经常遇到,随着互联网使用的增加,孕妇通常对这些并发症有一定的了解。对于我们这些医疗保健专业人员来说,这样的研究至关重要,可以确保我们掌握该地区和世界各地最新的医疗保健信息,”Majumdar博士说。
结果表明,患有狼疮和没有狼疮的妇女在怀孕期间免疫系统的调节非常相似。
深入研究
在确定标志物和开发可以预测妊娠相关并发症的测试方面已经进行了大量研究,特别是与胎盘问题相关的测试,如子痫前期、胎儿生长问题和早产死产。这些检查可以帮助医生和患者制定广泛的管理计划,以减少任何并发症。
马宗达尔博士解释说:“我们推荐高风险孕妇进行的一项测试是‘子宫动脉多普勒’,它专门检查母亲和婴儿之间的血液流动。”“这项测试对胎儿生长受限和严重先兆子痫的女性尤为重要。其他有用的测试包括“母体血清分析物”,这是唐氏综合症筛查的重要组成部分。这些血清标记物通常用于识别可能具有染色体计数异常或染色体非整倍体(如21、18和13三体)的孩子的风险增加的妇女。这些也有助于识别结构畸形的儿童,如大脑、脊柱或脊髓的出生缺陷。”
马宗达尔博士解释说:“我们推荐高风险孕妇进行的一项测试是‘子宫动脉多普勒’,它专门检查母亲和婴儿之间的血液流动。”
夏尔马博士说:“在业内,预测这些潜在并发症的发展已经转向在怀孕的前三个月,而不是在怀孕的后期。”
当前的方法
为了确保他们为患者提供最好的结果,夏尔马博士描述了他们目前的方法是对所有女性在怀孕早期进行风险评估。“我们会查看患者的临床病史、人口统计资料和检查结果,然后对高危女性进行各种调查,比如增加监测的子宫动脉多普勒检查,并采取可能的干预措施来降低风险。然而,在行业内,已经有一个转变,预测这些潜在并发症的发展在怀孕的前三个月,而不是在怀孕的后期。这就可以提供适当的治疗和关注,最终为母亲和孩子带来更好的结果。”